What are the Symptoms of Myome (Uterusmyome)?
Uterusmyome können bei einigen Patientinnen folgende Symptome verursachen:
- Unregelmäßige oder starke Menstruationsblutungen
- Becken-Druck-Völlegefühl und Schmerzen
- Häufiges Wasserlassen
- Verstopfung
- Frühes Sättigungsgefühl
- Tastbare Bauchmasse
- Unfruchtbarkeit und wiederholte Fehlgeburten
How Many Types of Myome (Uterusmyome) Are There?
Uterusmyome werden nach ihrer Lage klassifiziert:
- Submukös: Vollständig in der Endometriumschicht (Gebärmutterhöhle) gelegen
- Intramural: In der Myometriumschicht der Gebärmutter mit unterschiedlichem Beteiligungsgrad gelegen
- Subserös: In der serösen Schicht der Gebärmutter mit unterschiedlichem Beteiligungsgrad gelegen
Darüber hinaus können, wenn auch selten, in die Vagina prolabierte Myome oder parasitäre Myome beobachtet werden, die sich von der Gebärmutter lösen und sich in einem beliebigen Bereich im Bauchraum einnisten und von dort ihre Blutversorgung beziehen.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Die Diagnose von Uterusmyomen wird meist durch Ultraschall gestellt. Bei einigen Patientinnen kann auch eine MRT-Bildgebung bei der Diagnose helfen.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von Uterusmyomen variiert je nach Art der Beschwerde:
Medizinische Behandlung
Patientinnen mit Schmerzen und unregelmäßigen Blutungen können von Schmerzmitteln oder hormonellen Medikamenten profitieren.
Hysteroskopie
Insbesondere submuköse Myome, die sich in der inneren Schicht der Gebärmutter befinden, können hysteroskopisch entfernt werden — mit einer Kamera, um das Innere der Gebärmutter sichtbar zu machen.
Laparoskopie
Myome in der Gebärmuttermuskelschicht, der Außenschicht oder in entfernten Organen können laparoskopisch behandelt werden — durch kleine Schnitte in der Bauchhaut, um die Bauchhöhle sichtbar zu machen.
Behandlung ohne Schnitt: Myomablation
Patientinnen, die nicht von einer medizinischen Behandlung profitieren und laparoskopische oder offene chirurgische Methoden nicht akzeptieren, können von einer Myomablation profitieren.
Eine Myomablation kann bei Patientinnen in Betracht gezogen werden, die die Gebärmutter erhalten möchten, sofern kein Krebsverdacht besteht. Insbesondere bei Myomen kleiner als 10 cm kann eine Reduzierung des Myomvolumens um 80% erreicht werden.
Können Myome zu Krebs werden?
Uterusmyome sind meist gutartige Tumore. Schnell wachsende, schmerzhafte Myome, insbesondere im höheren Alter, sollten jedoch auf Krebs untersucht werden. Die Rate der Krebserkennung nach einer Myomoperation variiert mit dem Alter, beträgt aber 1 zu 700 oder 1 zu 1000.
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