Miyom Belirtileri Nelerdir?
Miyomlar bazı hastalarda aşağıdaki belirtilere neden olabilirler:
- Düzensiz ya da miktarı artmış adet kanaması
- Kasık bölgesinde baskı-dolgunluk hissi ve ağrı
- Sık idrara çıkma
- Kabızlık
- Erken doyma
- Karın bölgesinde ele gelen kitle
- Çocuk sahibi olamama ve tekrarlayan gebelik kayıpları
Kaç Tip Miyom Vardır?
Miyomlar yerleşim yerlerine göre sınıflandırılır:
- Submüköz: Tamamen rahim iç zar tabakasına (rahim boşluğu) yerleşmiş olanlar
- İntramural: Değişen tutulum oranlarında rahmin orta tabakasına yerleşmiş olanlar
- Subseröz: Değişen tutulum oranlarında rahmin dış tabakasına yerleşmiş olanlar
Bunların dışında nadir de olsa vajinaya doğmuş miyomlar ya da rahimden kopup karın içerisinde herhangi bir alana yerleşerek beslenen parazitik miyomlar da görülebilir.
Tanı Nasıl Konur?
Miyom tanısı çoğunlukla ultrason ile konmaktadır. Bazı hastalarda MR görüntüleme de tanıya yardımcı olabilir.
Tedavi Seçenekleri
Miyom tedavisi şikayetin türüne göre değişir:
İlaç Tedavisi
Ağrı ve kanama düzensizliği olan hastalar ağrı kesiciler ya da hormonal ilaçlardan fayda görebilir.
Histeroskopi
Özellikle rahim iç tabakasında (submüköz) yerleşmiş miyomlar histeroskopik yöntemle — rahim içinin kamera ile görüntülenmesi yöntemi ile alınabilir.
Laparoskopi
Rahim kas tabakası, dış tabakası ya da uzak organlara yerleşmiş miyomlar laparoskopik yöntemle — karın cildine küçük kesiler yapılarak karın içinin görüntülenmesi yöntemi ile tedavi edilebilir.
Kesi Olmadan Tedavi: Miyom Ablasyonu
İlaç tedavisinden fayda görmeyen ve laparoskopik ya da açık cerrahi yöntemlerini kabul etmeyen hastalar miyom ablasyonundan fayda görebilirler.
Rahmin korunmasını isteyen hastalarda kanser şüphesi bulunmaması durumunda miyom ablasyonu düşünülebilir. Özellikle 10 cm altında olan miyomlarda %80 oranında miyom hacminde azalma sağlanabilir.
Miyom Kansere Dönüşür Mü?
Miyomlar çoğunlukla iyi huylu tümörlerdir. Ancak özellikle ileri yaşlarda hızlı büyüyen, ağrılı miyomlar kanser yönünden araştırılmalıdır. Miyom ameliyatı sonrası kanser saptanması oranı yaşa göre değişmekle birlikte 700'de 1 ya da 1000'de 1'dir.
Tüm Uzmanlıklar