Noropelviolojik Muayene

Nöropelviolojik Muayene Neyi İçerir? – Klinik Rehber

Genel Bilgi

Nöropelviolojik muayene, pelvis bölgesindeki sinirlerin fonksiyonlarını değerlendirmek amacıyla yapılan detaylı bir klinik incelemedir.

1. Ayrıntılı Hasta Öyküsü

• Ağrının yeri, süresi ve karakteri
• Oturmakla artan ağrı
• İdrar, bağırsak ve cinsel fonksiyonlar
• Önceki cerrahiler ve doğum öyküsü

2. Genel Fizik Muayene

• Karın ve pelvik bölgenin değerlendirilmesi
• Postür ve kas dengesi incelemesi

3. Nörolojik Değerlendirme

• Refleksler (sakral refleksler)
• Duyu muayenesi
• Motor fonksiyon değerlendirmesi

4. Pelvik Taban Muayenesi

• Pelvik taban kas gücü
• Kas tonusu ve spazm varlığı
• Hassasiyet noktaları

5. Vajinal ve Rektal Muayene

• Sinir dağılım alanlarında hassasiyet
• Pudendal sinir değerlendirmesi
• Derin pelvik sinir yapıların palpasyonu

6. Tetik Nokta Değerlendirmesi

• Ağrıya neden olan spesifik noktaların belirlenmesi
• Kas içi tetik noktaların tespiti

7. Fonksiyonel Testler

• İdrar ve bağırsak kontrolü değerlendirmesi
• Cinsel fonksiyon sorgulaması

8. Tanısal Sinir Blokları

Gerekli durumlarda belirli sinirlere yapılan lokal anestezik enjeksiyonlar ile ağrının kaynağı doğrulanabilir.

9. Görüntüleme ve Ek Testler

• MR görüntüleme
• Elektrofizyolojik testler
• Ürodinami (gerektiğinde)

Klinik Gerçek

Nöropelviolojik muayene multidisipliner yaklaşım gerektirir ve doğru tanı için oldukça önemlidir.

Sonuç

Nöropelviolojik muayene, pelvik ağrı ve fonksiyon bozukluklarının nedenini ortaya koymak için kapsamlı bir değerlendirme sürecidir.