بطانة الرحم الحجاب الحاجز
ما هو التهاب بطانة الرحم الحجابي؟ – الدليل الشامل
ما هو التهاب بطانة الرحم الحجابي؟
إن التهاب بطانة الرحم الحجابي هو حالة نادرة ولكنها مهمة سريريًا وتحدث عندما يستقر نسيج بطانة الرحم على الحجاب الحاجز. يتم رؤيته عادةً في نصف الحجاب الحاجز الأيمن.
لماذا يحدث؟
يتطور نتيجة لوصول أنسجة بطانة الرحم إلى الحجاب الحاجز من خلال الحيض الرجعي أو الانتشار اللمفاوي/الدموي. غالبًا ما يرتبط بالتهاب بطانة الرحم المتقدم.
الأعراض
الأعراض الأكثر شيوعًا هي ألم الكتف الأيمن، والذي يزداد أثناء الحيض. وبصرف النظر عن هذا، قد يحدث ألم في الصدر، وضيق في التنفس، ونادرًا ما يحدث استرواح الصدر.
ما الذي يسبب ألم الكتف الأيمن؟
يسبب تهيج الحجاب الحاجز ألمًا ينعكس إلى الكتف من خلال العصب الحجابي. لهذا السبب، عادة ما يعاني المرضى من شكاوى تتعلق بالعظام أو العصبية.
كيف يتم التشخيص؟
يبدأ التشخيص غالبًا بالشك السريري. قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الصدر مفيدًا، ولكن عادةً ما يتم التشخيص النهائي عن طريق تنظير البطن.
نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي
قد تظهر آفات عقيدية أو تشبه اللويحات في الحجاب الحاجز. ومع ذلك، قد يتم التغاضي عن الآفات الصغيرة.
العلاج الجراحي
يتم استئصال الآفات باستخدام طريقة تنظير البطن أو تنظير الصدر. يلزم اتباع نهج متعدد التخصصات في الحالات المتقدمة.
العلاج الطبي
يمكن للعلاجات الهرمونية (نظائر GnRH والبروجستيرون) التحكم في الأعراض، ولكنها لا تقضي على الآفات تمامًا.
الأهمية السريرية
غالبًا ما يتم التغاضي عن التهاب بطانة الرحم الغشائي. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار، خاصة عند المرضى الذين يعانون من آلام الكتف المرتبطة بالدورة الشهرية.
الاستنتاج
يعد التهاب بطانة الرحم الغشائي حالة نادرة ولكنها مهمة. ويمكن إدارتها بنجاح من خلال التشخيص الصحيح والأسلوب الجراحي المناسب.
