سرطان المبيض Hrt
استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات بعد سرطان المبيض - دليل شامل
ما هو العلاج التعويضي بالهرمونات؟
العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) هو استبدال هرمونات الاستروجين والبروجستيرون التي تنخفض بعد انقطاع الطمث. الهدف هو تقليل أعراض انقطاع الطمث وتحسين نوعية الحياة.
هل يُستخدم العلاج التعويضي بالهرمونات بعد سرطان المبيض؟
يتم تقييم استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات بعد سرطان المبيض بشكل مختلف مقارنة بسرطان الثدي وبطانة الرحم. أظهرت العديد من الدراسات أن العلاج التعويضي بالهرمونات يمكن أن يكون آمنًا لدى مرضى محددين.
ماذا تقول البيانات العلمية؟
تم الإبلاغ عن أن استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات لا يزيد من خطر تكرار المرض، خاصة في الدراسات التي أجريت بعد سرطان المبيض الظهاري، وفي بعض الدراسات قد يكون له تأثير إيجابي على البقاء على قيد الحياة.
في أي المرضى يكون العلاج التعويضي بالهرمونات أكثر أمانًا؟
يعتبر العلاج التعويضي بالهرمونات أكثر أمانًا في المرضى الذين يعانون من مرحلة مبكرة ومنخفضة المخاطر. الأنسجة والتي تم الانتهاء من علاجها. يمكن أخذه في الاعتبار بشكل خاص عند المرضى الذين يعانون من أعراض انقطاع الطمث الشديدة.
في أي الحالات يجب توخي الحذر؟
يلزم إجراء تقييم أكثر دقة في الأورام عالية الخطورة، أو وجود مرض متبقي أو أنواع فرعية من الأورام الحساسة للهرمونات.
الهرمون الاستروجين وحده أو العلاج التعويضي بالهرمونات المشترك؟
يمكن استخدام الاستروجين بشكل عام بمفرده في المرضى الذين يعانون من استئصال الرحم. ومع ذلك، يجب اتخاذ القرار وفقًا لعوامل الخطر الفردية.
تفضيل العلاج التعويضي بالهرمونات عبر الجلد
يُفضل غالبًا العلاج التعويضي بالهرمونات عبر الجلد (من خلال الجلد) نظرًا لانخفاض خطر الإصابة بتجلط الدم واستقرار مستوى الهرمون.
العلاجات البديلة
قد تكون العلاجات غير الهرمونية (SSRI/SNRI، جابابنتين، تغييرات نمط الحياة) هي الخيار الأول، خاصة في الحالات الخطرة. المرضى.
المهبل. الأعراض
يفضل استخدام المرطبات الموضعية في حالة جفاف المهبل. يمكن استخدام جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين الموضعي مع تقييم دقيق.
نهج متعدد التخصصات
يجب اتخاذ قرار العلاج التعويضي بالهرمونات من خلال تقييم الأورام النسائية وطبيب أمراض النساء معًا.
المتابعة
يجب مراقبة المرضى الذين يبدأون العلاج التعويضي بالهرمونات بانتظام ويجب الاهتمام بالأعراض الجديدة أو النتائج المشبوهة.
الاستنتاج
العلاج التعويضي بالهرمونات بعد المبيض. السرطان آمن مع الاختيار المناسب للمريض. يمكن استخدامها بطريقة ما. النهج الشخصي هو العامل الأكثر أهمية.