الفحص العصبي

ماذا يشمل الفحص العصبي الحوضي؟ – الدليل السريري

معلومات عامة

الفحص العصبي الحوضي هو فحص سريري تفصيلي يتم إجراؤه لتقييم وظائف الأعصاب في منطقة الحوض.

1. التاريخ التفصيلي للمريض

• موقع الألم ومدته وطبيعته
• الألم الذي يزداد مع الجلوس
• وظائف الجهاز البولي والأمعاء والجنس
• العمليات الجراحية السابقة وتاريخ الولادة

2. الفحص البدني العام

• تقييم منطقة البطن والحوض
• فحص الوضعية وتوازن العضلات

3. التقييم العصبي

• ردود الفعل (المنعكسات العجزية)
• الفحص الحسي
• تقييم الوظائف الحركية

4. فحص قاع الحوض

• قوة عضلات قاع الحوض
• توتر العضلات ووجود التشنج
• نقاط العطاء

5. فحص المهبل والمستقيم

• الألم في مناطق توزيع الأعصاب
• تقييم العصب الفرجي
• جس هياكل العصب الحوضي العميق

6. تقييم نقطة الزناد

• تحديد نقاط محددة تسبب الألم
• اكتشاف نقاط الزناد العضلية

7. الاختبارات الوظيفية

• تقييم التحكم في المسالك البولية والأمعاء
• الاستفسار عن الوظيفة الجنسية

8. حصر الأعصاب التشخيصي

عند الضرورة، يمكن تأكيد مصدر الألم عن طريق حقن مخدر موضعي في أعصاب معينة.

9. التصوير والاختبارات الإضافية

• التصوير بالرنين المغناطيسي
• الاختبارات الفيزيولوجية الكهربية
• ديناميكا البول (عند الضرورة)

حقائق سريرية

يتطلب الفحص العصبي الحوضي منهجًا متعدد التخصصات وهو مهم جدًا للتشخيص الصحيح.

الاستنتاج

الفحص العصبي الحوضي هو عملية تقييم شاملة للكشف عن سبب آلام الحوض واختلال وظائفه.