بطانة الرحم الرئوية

بطانة الرحم الرئوية (بطانة الرحم الصدرية) - دليل شامل

ما هي بطانة الرحم الرئوية؟

انتباذ بطانة الرحم الرئوي هو شكل نادر من التهاب بطانة الرحم الذي يحدث عندما يستقر نسيج بطانة الرحم في التجويف الصدري، وخاصة على الرئة والأسطح الجنبية. يتم تقييمه ضمن نطاق متلازمة بطانة الرحم الصدرية.

كيف يحدث؟

يتطور الحيض الرجعي نتيجة لوصول خلايا بطانة الرحم إلى منطقة الصدر من خلال الانتشار اللمفاوي أو الدموي. غالبًا ما يرتبط بمرحلة متقدمة من التهاب بطانة الرحم في الحوض.

الأعراض

الأعراض الأكثر شيوعًا هي ألم الصدر (الجانفيّ) وضيق التنفس والسعال الذي يحدث أثناء فترة الحيض. يمكن رؤية استرواح الصدر الجنابي ونفث الدم (البلغم الدموي).

الاسترواح الصدري الجنابي

يعد انهيار الرئة المتكرر (استرواح الصدر) أثناء الحيض هو الشكل السريري الأكثر شيوعًا لبطانة الرحم الصدرية وعادةً ما يحدث في الجانب الأيمن.

كيف يتم التشخيص؟

يبدأ التشخيص غالبًا بالفحص السريري الشك. يساعد التصوير المقطعي المحوسب للصدر والتصوير بالرنين المغناطيسي وتنظير الصدر بمساعدة الفيديو (VATS) في التشخيص. غالبًا ما يتم التشخيص النهائي عن طريق الجراحة.

نتائج التصوير

يمكن رؤية العقيدات الجنبية وعيوب الحجاب الحاجز والآفات في حمة الرئة من خلال التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك، قد يتم التغاضي عن الآفات الصغيرة.

أسلوب العلاج

ينقسم العلاج إلى طبي وجراحي. في حين أن العلاجات الهرمونية يمكن أن تقلل الأعراض، فإن العلاج الجراحي يتضمن استئصال الآفات.

العلاج الجراحي

يمكن إجراء إزالة الآفات وإصلاح عيوب الحجاب الحاجز من خلال جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو (VATS). يعد النهج متعدد التخصصات أمرًا مهمًا.

العلاج الطبي

توفر نظائر GnRH والبروجستيرون والعلاجات الهرمونية المدمجة السيطرة على الأعراض، ولكن قد يحدث تكرارها.

الأهمية السريرية

غالبًا ما يمكن التغاضي عن التهاب بطانة الرحم في الرئة. وينبغي أخذه في الاعتبار بشكل خاص عند النساء اللاتي لديهن تاريخ من آلام الصدر المرتبطة بالدورة الشهرية أو استرواح الصدر.

الاستنتاج

يُعد التهاب بطانة الرحم الصدري حالة نادرة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. ويمكن إدارتها بنجاح من خلال التشخيص المبكر والعلاج المناسب.