vHINWEISE oder Laparoskopie bei Hysterektomie-Operationen?

Die Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) ist einer der häufig durchgeführten gynäkologischen Eingriffe zur chirurgischen Behandlung verschiedener Erkrankungen der Gebärmutter. Es gibt verschiedene Ansätze zur Durchführung einer Hysterektomie, darunter offene, vaginale, laparoskopische (geschlossene) und robotergestützte. In jüngster Zeit hat sich die endoskopische Chirurgie (NOTES) durch natürliche Öffnungen (Vagina-Geburtskanal) als alternativer Ansatz zu klassischen Hysterektomie-Operationen herausgestellt.

In dieser Studie wollten wir die Ergebnisse der laparoskopischen Hysterektomie (TLH) und der vaginalen NOTES (vNOTES) Hysterektomie bei der Behandlung gutartiger gynäkologischer Erkrankungen vergleichen. In diese Studie wurden 99 Patienten einbezogen, die sich einer klassischen laparoskopischen oder vNOTES-Hysterektomie unterzogen hatten. Analysiert wurden die Operationsdauer, das Vorhandensein intraoperativer/postoperativer Komplikationen, die postoperativen Schmerzwerte (VAS) in der 6. und 24. Stunde sowie die Dauer des Krankenhausaufenthalts.

Die Operationszeit war in der vNOTES-Hysterektomie-Gruppe signifikant kürzer (79,56 ± 32,54 Minuten) als in der Laparoskopie-Gruppe (120,67 ± 38,35 Minuten) (p: < 0,001). Darüber hinaus war der postoperative Krankenhausaufenthalt zugunsten der vNOTES-Hysterektomie-Gruppe (44 ± 16,47 h) im Vergleich zur Laparoskopie-Gruppe (57,86 ± 21,31 h) signifikant kürzer (p: 0,002).

Diese Ergebnisse legen nahe, dass die vNOTES-Hysterektomietechnik ein vielversprechender Ansatz für die chirurgische Behandlung verschiedener uteriner Pathologien und auch eine Alternative zur Laparoskopie sein könnte.

Den vollständigen Text meiner Studie finden Sie unter https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/01443615.2020.1741523