vNOTES (Kesisiz Cerrahi)

Vajinal yoldan operasyon; karın duvarına hiçbir kesi yapmadan laparoskopik aletler kullanılarak vajinal yoldan yapılan cerrahiler olarak kullanılır. Ülkemizde jinekoloji alanında ilk kez 2016 yılında yumurtalık alınması tarafımca gerçekleştirilmiş ve bilimsel literatürdeki yerini almıştır.

Özellikle çocuk istemeyen büyük miyomlar nedeni ile düzensiz adet kanaması, sık idrara çıkma, kabızlık, ilişki sırasında ağrı ve sürekli kasık ağrısı nedeni ile rahim alınması gereken hastalarda uygulanabilir. Bunun dışında rahmin korunmasını isteyen hastalarda özellikle rahmin dış kısmına yakın yerleşimli miyomlarda kolaylıkla uygulanabilir.

 Gerek rahmin tamamen alındığı gerekse rahmin korunduğu durumlarda vajinal bölgenin en derin noktasına yapılan 2-3 cm’lik kesilerle karın boşluğuna ulaşılır. Bu cerrahi için özel olarak geliştirilmiş vajinal koruyucu platformlar yardımı ile karın içerisindeki organlar görünür hale getirilir. Kamera ve laparsokopik aletler yardımı ile miyomlar ya da rahim tutucu bağları ya da damarlarından uygun şekilde ayrılarak karın dışarısına alınır. Vajinal doku tekrar onarılarak operasyon tamamlanmış olur.

Üreme organları hemen vajinal bölgeye komşu organlardır ve bu yoldan ulaşılmaları kolaydır. Gerek vajinal yoldan miyom alınması gerekse sadece miyomların alınması işlemi ortalama 30-45 dk. sürer. Ameliyat süresinin kısa olması ve karın bölgesinde kesi olmaması nedeni ile erken taburculuk mümkündür. Ameliyat sonrası ortalama taburculuk 6-18 saat sonra olmaktadır.